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Sutures chirurgicales: une vue d'ensemble

2024-07-26

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Sutures chirurgicales: une vue d'ensemble

Les sutures chirurgicales jouent un rôle crucial dans la fermeture des plaies, la réparation des tissus et les interventions chirurgicales.

 

Classification des matériaux de couture:

Pour les appareils à haute résistance à l'humidité:

Les sutures absorbables sont décomposées par le corps par des réactions enzymatiques ou une hydrolyse.

Exemples: Vicryl rapide (absorbé en 42 jours), Vicryl (absorbé en 60 jours), Monocryl (absorbé en ~ 100 jours) et PDS (absorbé en ~ 200 jours).

Les sutures non absorbables fournissent un soutien des tissus à long terme et restent en place jusqu'à ce qu'elles soient retirées manuellement.

Utilisations: Fermeture des parois abdominales, anastomoses vasculaires et tissus à cicatrisation lente comme le fascia ou les tendons.

Synthétique contre naturel:

Les sutures synthétiques sont fabriquées à partir de matériaux artificiels, tandis que les sutures naturelles utilisent des fibres de tissus animaux (par exemple, la soie ou l'intestin).

Les matériaux synthétiques sont plus couramment utilisés en raison de leurs propriétés cohérentes et de la réduction de la réaction des tissus.

Monofilament contre multifilament:

Les sutures en monofilament sont constituées d'un seul fil et traversent facilement les tissus.

Les sutures à plusieurs filaments ont plusieurs brins tordus entre eux, ce qui permet une meilleure manipulation mais une réaction plus importante des tissus.

Monofilament and Multifilament Suture

Méthodes courantes de nœudage de suture chirurgicale:

  • Nœud carré (nœud de récif): simple et largement utilisé. Il implique deux lancers dans des directions opposées.
  • Le nœud du chirurgien: ajoute un jet supplémentaire pour mieux fixer le nœud.
  • Nœud coulissant: permet le réglage avant le serrage final.
  • Liens d'instrument: l'utilisation de pinces ou de supports d'aiguilles pour attacher des nœuds.
  • Des cravates à une main: utiles dans les espaces restreints.

Common Surgical Suture Knotting Methods

Avantages et inconvénients:

Méthodes traditionnelles de suture par nœud:

Avantages: Connu, fiable et polyvalent.

Inconvénients: grossièreté, risque d'étranglement des tissus et longue durée.

After interrupted suture treatment After continuous suture

Des fils barbelés sans nœud:

Les avantages:

  • Réduction du temps: Pas besoin de nouer des nœuds compliqués.
  • Réduction de la réaction tissulaire.
  • Répartition uniforme: même tension le long de la plaie.

Knot-Free Suture Barbed Wire

Formes et structures communes de barbe:

  • Barbe en forme de V: efficace pour la fermeture de la plaie.
  • Barbes hélicoïdales: améliorer l'ancrage.
  • Barbes bidirectionnelles: sécurisées dans les deux sens.

Common Barb Shapes and Structures

En résumé, les sutures chirurgicales sont des outils essentiels pour combler le fossé entre les tissus cicatrisants.choisir le bon type de suture et la bonne technique est crucial pour obtenir des résultats positifs.

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